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这家医院用达芬奇机器人+超声骨刀技术切除两肿瘤香港正版挂牌自

发布日期:2020-01-23 08:39   来源:未知   阅读:

  皇家马会论坛www.9442222.com让机手机报马开奖现场20172019年北京注册,信息时报讯(记者 黄艳 通讯员 彭福祥 梁嘉韵)老伯去治疗骶骨肿瘤,又发现小肠肿瘤。但老伯一直比较抗拒常规的开放手术,如何让老伯一次手术且创伤小地完成两个病灶切除?这家医院做到了。1月21日,记者从中山大学附属第一医院获悉,该院骨肿瘤科联合胃肠外科中心采用国际上先进的达芬奇机器人、超声骨刀辅助技术,成功为其实施Ⅰ期前路骶骨肿物及小肠肿瘤切除,同时运用达芬奇机器人+超声骨刀两套体系在一台手术中解决病患两处病灶,在国内外尚属首例。

  患者是一名71岁的老伯,3年前因骶骨区局部疼痛去当地医院进行CT检查,发现骶骨有肿物。由于患者比较抗拒常规开放手术治疗,一直仍未积极处理。

  最近,老伯的骶骨局部疼痛加重,左侧下肢也出现麻痛症状,影响日常休息,当地医院复查后发现肿物较前明显增大。老先生的几个儿女心急如焚,辗转几个医院之后,带着老先生慕名来到中山大学附属第一医院骨肿瘤科就诊。接诊医生尹军强教授安排患者入院后,进行了完善的检查,经手术室透视下精准骶骨肿物穿刺,确诊为骶骨神经鞘瘤。

  就患者的情况,该院骨肿瘤科主任沈靖南教授安排了术前多学科病例讨论分析,影像科张朝晖副教授分析了患者影像,他表示,患者影像提示骶1良性肿瘤,CTA显示肿瘤包绕左侧髂内动脉分支,并且小肠区有肿物。香港正版挂牌自动更新

  沈靖南教授介绍,患者术前CT影像资料提示骶1左侧管肿块,部分区域骨壳包绕,单纯后路切除未能确保骶前静脉和髂血管破损出血的控制。需前路行骶前静脉分离和髂血管游离后,才能进行安全的后路肿瘤切除。此外,患者的小肠区肿物需请胃肠外科教授探查,但前后路联合切除的手术方案,也有手术时间长、创伤大、恢复时间慢等不足之处。

  考虑到患者年龄、身体健康状况、手术复杂性等多方面因素,沈靖南教授、管床的尹军强教授及胃肠外科吴晖副教授在进行多学科讨论和与患者及家属充分沟通后,决定打破常规,为患者行微创Ⅰ期前路达芬奇机器人辅助下的小肠区肿物、骶骨肿瘤切除。

  尹军强教授介绍,“如果仅使用达芬奇机器人进行切除,只能完成小肠区肿物以及骶骨肿瘤长在骨头外的部分。而患者骶骨肿瘤还有较大部分在骶骨骨壳内部,机器人手术无法完成。”而这部分机器人手术无法完成的,则需要使用顾客超声刀进行截骨,将骨壳内部的肿瘤取出来。“这样既可以发挥机器人系统的优势,又能发挥超声骨刀系统的优势,且不用前、后路分期进行手术,对患者来说,打破常规的方式还能达到微创、恢复快、前路游离血管、出血少的效果。”

  手术方案确定后, 1月2日晚上12点到3日凌晨6点,经过6小时的奋战,尹军强教授、吴晖副教授在机器人辅助的腔镜下,分离了肿瘤区域骶前血管和左髂内血管分支,运用超声骨刀前路微创性安全打开椎管,刮除骶管的肿瘤组织,解除了肿瘤对骶神经的压迫,同时,切除了小肠肿物及进行肠肠吻合,整个手术Ⅰ期顺利完成,出血仅仅100ml。而传统手术方式的出血量是该术式的3到5倍。据悉,术后患者恢复良好,小肠肿物经病理诊断为3公分的低危胃肠间质瘤,一台手术将患者原本未发现的风险病灶也成功切除。据悉,术后五天,患者便康复顺利出院。

  据悉,该院骨肿瘤科尹军强教授和胃肠外科吴晖副教授是国内最早运用达芬奇机器人辅助技术切除骶前肿物的专家,在临床上积累了丰富的经验,在国内外学术会议上得到多次报道,其技术和经验受到业界广泛认可。

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