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一文了解??肝功能检查全面解析

发布日期:2021-01-11 04:01   来源:未知   阅读:

肝功能检查肝病患者的必要检查,通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。但很多患者对于报告单只能看懂数值升高简单,往往不了解其中含义,现将肝功能检查的主要项目介绍如下:

谷丙转氨酶(ALT)

是最常见的肝功能检查项目,也是反映肝实质损害的主要指标,其高低往往与病情轻重相平行。

谷草转氨酶(AST)

当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

碱性磷酸酶(ALP)

血清中的ALP主要来源于肝脏、骨骼,ALP增高可见于肝胆管梗阻的疾病以及肝炎、肝硬化,原发或继发性肝癌,骨骼系统病变。

谷氨酰转移酶(GGT)

主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。90%肝脏疾病病人有GGT升高现象,多为酒精肝,肝内、外淤胆,原发性肝癌。

总胆固醇(Cho)

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。

总胆红素(BIL)和直接胆红素(DBIL)

临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等;以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高,间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。总胆红素升高通常见于病毒性肝炎、中毒性肝炎或肝癌、肝内或肝外胆道阻塞、溶血性疾病、新生儿黄疸和某些遗传原因的酶缺乏。

总胆汁酸(TBA)

其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此,更能敏感地反映肝脏损害。总胆汁酸升高常见于肝细胞损伤、胆汁淤积、门静脉分流、肠道排泄障碍。

进行肝功能检查前需做好以下准备:

1、肝功能检查前必须空腹;

2、肝功能检查前要注意休息,保证睡眠,不作剧烈运动,更不要喝酒;

3、肝功能检查前有些药物是不能服用的,比如服用维生素D、阿的平等药时会影响黄疸指数的测定,服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高而影响肝功检查的准确性。

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